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PRÉ-DÉCLARATION DE SINISTRE DANS LE CADRE DE VOTRE ASSURANCE AUTO

Afin de compléter ce formulaire, nous vous conseillons d'avoir votre permis de conduire, les papiers du véhicule, votre contrat actuel ainsi que les différents devis et photos du sinistre sous la main.

I. Identité du preneur d'assurance

II. Identité du conducteur (Si pas le preneur d'assurance)
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2

* Champ obligatoire
** Au moins un de ces champs est obligatoire

Les données demandées dans ce formulaire sont rassemblées afin de gérer le sinistre. L'impliqué peut consulter et corriger les données en application de la loi du 08.12.92 concernant la protection de la vie privée. Il peut également en application de la loi, consulter le registre public.

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ENREGISTREMENT AUPRES DE LA FSMA (AUTORITE DES SERVICES ET MARCHES FINANCIERS)
Notre bureau est inscrit dans le registre des intermédiaires en crédit hypothécaire de droit belge sous le statut de courtier en crédit hypothécaire sous le numéro 107008A. Vous pouvez à tout moment vérifier cet enregistrement via le lien suivant : http://www.fsma.be/fr/Supervision/finbem/Maatschappijen.aspx. En qualité de courtier, nos recommandations se basent sur une large gamme de produits provenant de l’ensemble du marché. Notre bureau prend en considération un nombre suffisamment important de contrats de crédit disponibles sur le marché et recommande, parmi ceux-ci, un ou plusieurs contrat(s) de crédit disponible(s) sur le marché qui est/sont adapté(s) à vos besoins et à votre situation personnelle et financière.
TRAITEMENT DES PLAINTES
Notre bureau a comme objectif de satisfaire ses clients. En cas de problème ou de question, notre bureau se tient à votre disposition. Si vous aviez une plainte concernant notre prestation de service que nous n’avons pas pu régler de commun accord, vous pouvez contacter l’Ombudsfin, North Gate II, Boulevard du Roi Albert II, 8 bte 2 à 1000 Bruxelles – Tél. 02/ 545.77.70 – Fax 02/545.77. 79 – ombudsman@ombudsfin.be - www.ombudsfin.be.
COMMISSION
Pour les services d’intermédiation en crédit prestés, notre bureau perçoit une commission dont le montant n’est pas encore connu. Le montant réel de cette commission sera communiqué ultérieurement dans l’ESIS (Fiche d’information standardisée européenne). Sur demande, notre bureau fournit des informations sur les différents niveaux de commissions payables par les différents prêteurs qui fournissent les contrats de crédits proposés au consommateur.
AUTORITÉ DE SURVEILLANCE
SPF Economie, boulevard du Roi Albert II, 1000 Bruxelles